Ingram Olkin, estadístico de Stanford, expresó "hacer un meta-análisis es fácil, hacerlo bien es duro".
Comentario: Usted puede inventar un meta-análisis, sí, inventarlo; el problema será la interpretación. Por eso, es seminal que derive de un protocolo de revisión sistemática.
Referencia:
Felson DT. Bias in the meta-analytic research. J Clin Epidemiol. 1992;45(8): 885-92.
domingo, 6 de marzo de 2011
Sesgo de publicación...
... es solamente uno de los muchos que pueden afectar a una revisión sistemática.
Los sesgos que pueden afectar la validez interna de una revisión, con o sin meta-análisis, se clasifican en tres grandes categorías.
1.- Sesgos en la búsqueda de los estudios.
2.- De los estudios identificados a los estudios elegidos.
3.- Sesgos en la obtención de los datos precisos, a partir de los estudios seleccionados.
Referencia:
Felson DT. Bias in meta-analytic research. J Clin Epidemiol. 1992;45(8):885-92.
Los sesgos que pueden afectar la validez interna de una revisión, con o sin meta-análisis, se clasifican en tres grandes categorías.
1.- Sesgos en la búsqueda de los estudios.
2.- De los estudios identificados a los estudios elegidos.
3.- Sesgos en la obtención de los datos precisos, a partir de los estudios seleccionados.
Referencia:
Felson DT. Bias in meta-analytic research. J Clin Epidemiol. 1992;45(8):885-92.
martes, 22 de febrero de 2011
El caso Reuben y la lectura crítica de la literatura.
El por qué del análisis crítico de las publicaciones. Recordar a Descartes y a Kant.
Referencias:
1.- Rama-Maceiras P, Ingelmo II, Fàbregas JN, Hernández-Palazón J. [Fraudulent pain research: a hurt so deep nothing can alleviate it]. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2009;56(6):372-9. PMID: 19725345.
2.- Marret E, Elia N, Dahl JB, McQuay HJ, Møiniche S, Moore RA, Straube S, Tramèr M. Susceptibility to fraud in systematic reviews: lessons from the Reuben case. Anesthesiology. 2009;111(6):1279-89. PMID: 19934873.
.
Lo que el viento no se pudo llevar.
El curioso caso de Hirji y un comentario al respecto.
Referencias:
1.- Hirji KF. No short-cut in assessing trial quality: a case study.Trials. 2009 Jan 7;10:1. PMID: 19128475
1.- Hirji KF. No short-cut in assessing trial quality: a case study.Trials. 2009 Jan 7;10:1. PMID: 19128475
2.- Gøtzsche PC. Readers as research detectives.Trials. 2009 Jan 7;10:2. PMID: 19128482
domingo, 20 de febrero de 2011
Comenzando por el principio... en Medicina basada en Evidencia.
Primero piense, luego lo mecánico...
"Problems in the ‘‘Evidence’’ of ‘‘Evidence-based Medicine’’. Alvan R. Feinstein, MD, Ralph I. Horwitz, MD. Am J Med. 1997;103:529–535.
Este paradigma no es un recetario, sería conculcar el enfoque humanístico.
"Problems in the ‘‘Evidence’’ of ‘‘Evidence-based Medicine’’. Alvan R. Feinstein, MD, Ralph I. Horwitz, MD. Am J Med. 1997;103:529–535.
Este paradigma no es un recetario, sería conculcar el enfoque humanístico.
sábado, 19 de junio de 2010
Si la culpa es de los primarios...
... ¿Por qué acuñar a los autores de una revisión sistemática la culpa de los resultados ubicados, en el ostracismo, de ensayos clínicos aleatorizados, independientemente de la causa que los motive?
No estoy de acuerdo con ello, aquí hay dos vertientes:
1.- Si los autores de una revisión sistemática descartan estudios por idiomas, por ejemplo, eso es un sesgo de selección.
2.- Si los autores de una revisión sistemática no detectan estudios puede ser porque ciertamente no existen (verdaderos negativos) o la estrategia de búsqueda es inapropiada (falsos negativos).
En conclusión, no culpe a los revisores si los autores primarios esconden sus desdichas... luego, habrá que modificar el nombre o el concepto.
No estoy de acuerdo con ello, aquí hay dos vertientes:
1.- Si los autores de una revisión sistemática descartan estudios por idiomas, por ejemplo, eso es un sesgo de selección.
2.- Si los autores de una revisión sistemática no detectan estudios puede ser porque ciertamente no existen (verdaderos negativos) o la estrategia de búsqueda es inapropiada (falsos negativos).
En conclusión, no culpe a los revisores si los autores primarios esconden sus desdichas... luego, habrá que modificar el nombre o el concepto.
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