miércoles, 11 de abril de 2012

¿Sesgo en el reporte selectivo de desenlaces es equivalente a...


 ... a sesgo de publicación?

Referencia:
Ioannidis JP. The art of getting it wrong. Research Synthesis Methods 2010;1(3-4):169-84.



Cuando un seguimiento no es lo suficientemente largo...

... puede cambiar la perspectiva sobre un fármaco.

Referencia:
Lu CY, Karnon J, Sorich MJ. The importance of high-quality evidence of the long-term impact of nonfatal events used in randomized controlled trials: a case study of prasugrel. Clin Pharmacol Ther. 2011 ;90(1):27-9. PMID: 21691272


martes, 10 de abril de 2012

El síndrome del cerebro descalificado

Para los adoradores de la tecnología... que perjudican, por insuficiencia de creatividad clínica, a los pacientes.

Referencia:
Muci-Mendoza R. El síndrome del cerebro descalificado —redivivo— Gac Méd Caracas 2010;118(1):24-37.

Sólo le falta la lápida, pero pronto se la colocan.

 Este fármaco fue realismo mágico, muy lucrativo...

Referencia:
Human recombinant activated protein C for severe sepsis. Martí-Carvajal AJ, Solà I, Lathyris D, Cardona AF. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;3:CD004388. PMID: 22419295

Human recombinant activated factor VII for upper gastrointestinal bleeding in patients with liver diseases.

No hay evidencia para apoyar o rechazar el uso del HuFVIIa recombinante en esta entidad clínica. 

Referencia:
Martí-Carvajal AJ, Karakitsiou DE, Salanti G. Human recombinant activated factor VII for upper gastrointestinal bleeding in patients with liver diseases. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;3:CD004887. PMID: 22419301

Evaluando la calidad de los Ensayos Controlados Aleatorizados

Sólo después de evaluar la calidad, ocúpese de los resultados.

Referencia:
Higgins JP, Altman DG, Gøtzsche PC, Jüni P, Moher D, Oxman AD; Cochrane Bias Methods Group; Cochrane Statistical Methods Group. The Cochrane Collaboration's tool for assessing risk of bias in randomised trials.BMJ. 2011 Oct 18;343:d5928. doi: 10.1136/bmj.d5928.
PMID: 22008217
 

Nota: y está gratis el texto completo (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmid/22008217/?tool=pubmed)

¿Asimetría en el funnel plot?

Esta referencia le será de utilidad.

Referencia
Sterne JA, Sutton AJ, Ioannidis JP, Terrin N, Jones DR, Lau J, et al. Recommendations for examining and interpreting funnel plot asymmetry in meta-analyses of randomised controlled trials.  BMJ. 2011 Jul 22;343:d4002. doi: 10.1136/bmj.d4002.
PMID: 21784880