... o la historia de la "verdad de la mentira"...

 ... para aprobar la drotrecogin para tratar pacientes con sepsis. Fármaco que fue " auto-expulsado" del mercado por la propia compañía, 10 años después de haber sido aprobado, con un dictamen muy llamativo: 10 votos a favor versus 10 votas en contra.

Referencia:

Sun X, Briel M, Busse JW, You JJ, Akl EA, Mejza F et al. The influence of study characteristics on reporting of subgroup analyses in randomised controlled trials: systematic review. BMJ 2011;342:748.

Sesgo de reporte de desenlaces y SPIN

Un ejemplo de lo qué es un estudio SPIN y su fundamentación.

Referencias:

1.- Preudhomme C, Guilhot J, Nicolini FE, Guerci-Bresler A, Rigal-Huguet F, Maloisel F et al; SPIRIT Investigators; France Intergroupe des Leucémies Myéloïdes Chroniques (Fi-LMC). Imatinib plus peginterferon alfa-2a in chronic myeloid leukemia. New England Journal of Medicine 2010;363(26):2511-21. PMID: 21175313.

2.- Boutron I, Dutton S, Ravaud P, Altman DG. Reporting and interpretation of randomized controlled trials with statistically nonsignificant results for primary outcomes. JAMA. 2010;303(20):2058-64. PMID: 20501928

Pronóstico y aforismos

La ciencia y el arte del pronóstico.

Referencia:

Demaitre L.The Art and Science of Prognostication in Early University Medicine. Bull Hist Med. 2003 Winter;77(4):765-88. PMID: 14657583

Sin humanismo...

... no es Medicina. 

Referencia:

Ortega Calvo M, Román Torres P, Lapetra Peralta J. La epistemología como propedéutica de la investigación clínica. Gac Sanit 2011. doi:10.1016/j.gaceta.2010.11.001

Más sobre desenlaces sustitutos...

... no siempre útiles para evaluar la eficacia de las intervenciones.

Referencia:

Hughes MD. Evaluating surrogate endpoints. Controlled Clinical Trials. 2002;23:703-7.

Prescripción médica...

...miríada de factores, influyen en la toma de decisión.

Referencia:

Mamdani M, Ching A, Golden B, Melo M, Menzefricke U.  Challenges to evidence-based prescribing in clinical practice. Ann Pharmacother. 2008;42(5):704-7.
PMID: 18413694

La raíz emocional de la prescripción

El lado humano de la receta médica.

Referencia:

Figueras A.The use of drugs is not as rational as we believe… but it can't be! The emotional roots of prescribing. Eur J Clin Pharmacol. 2011 ;67(5):433-5. PMID: 21431396